Ellen svarer:
Hei Torhild!
Pagets disease er en uvanlig brystkreftform. Den arter seg vanligvis som et sår som ikke gror ved brystvorten. Det kan derfor ta noe tid før diagnosen stilles. Både pasient og av og til lege kan tenke at dette er noe som går over, evt. prøve med ulike salver. Det er viktig at alle som har sår som ikke vil gro på brystvorteområdet, kontakter lege med tanke på Pagets disease.
Det er vanlig at alle brystkreftopererte pasienter skal kontrolleres årlig med mammografi og en klinisk legeundersøkelse i 10 år. Ultralyd benyttes ikke rutinemessig fordi det er en ressurskrevende undersøkelse. MR benyttes sjelden fordi denne undersøkelsen oftere oppdager uspesifikke funn som krever videre undersøkelser og unødvendig engstelse. Ultralyd og MR benyttes derfor bare i helt spesielle tilfelle og det KAN for eksempel være ved svært tett kjertelvev, noe man spesielt ser hos kvinner under 35 år.
Jeg er enig med deg i at det høres ut som om du er i en gruppe som kanskje kunne ha nytte av ultralyd siden tolkningen av mammografibildene ser ut til å være noe problematiske. På den annen side så skal alle radiologer selv vurdere dette behovet og siden de ikke har ønsket å gjennomføre denne ultralyden hos deg, så forventer jeg at de har fått avklart det de har lurt på med forstørrelsesbildene de har tatt. Jeg vil anbefale deg å gjennomføre årlig mammografi og samtidig spørre om det er behov for ultralyd. Ettersom du blir eldre, vil brystkjertelvevet bli stadig mindre tett og mammografien vil bli enklere å tyde for radiologene. Du skal også ha en årlig klinisk undersøkelse hos fastlege eller på sykehuset. Dette fordi det en sjelden gang er slik at man kan få tilbakefall av brystkreft uten at det er synlig på mammografi, evt. ultralyd og MR, men bare ved å kjenne på bryst og armhuler.
Ikke vær redd for å spørre personalet på brystdiagnostisk senter til råds!
Hilsen Ellen
